膝盖发凉可能是生理性原因所致，也可能与关节炎、滑膜炎、下肢血液循环障碍等疾病原因有关。生理性因素包括寒冷刺激或久坐不动，病理性因素则涉及关节病变或血管问题。
1、生理性原因
膝盖长时间暴露在寒冷环境中或穿着过少，可能导致局部血管收缩、血液循环减少，从而产生发凉感。久坐、缺乏运动的人群也可能因下肢血流缓慢而出现膝盖发凉，通常通过保暖、适当活动即可缓解。
2、关节炎
骨关节炎或类风湿关节炎可能导致关节滑膜增生、代谢异常，局部炎症因子释放会影响微循环，造成膝盖温度感知异常。患者常伴有关节疼痛、晨僵等症状，可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、洛索洛芬钠片、氨基葡萄糖胶囊等药物改善症状。
3、下肢血液循环障碍
下肢动脉硬化闭塞症、深静脉血栓等疾病会阻碍血液供应，导致膝盖及以下部位供血不足，出现冰凉感。这类疾病可能伴随间歇性跛行、皮肤苍白等症状，需通过血管超声等检查确诊，并采用阿司匹林肠溶片、西洛他唑片等药物治疗。
若膝盖发凉持续存在或伴随红肿、疼痛、活动受限等症状，建议及时就诊骨科或血管外科，通过X线、磁共振成像（MRI）或血管造影等检查明确诊断，避免延误病情。日常需注意膝关节保暖，适度进行慢跑、游泳等运动促进血液循环。