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长期消化不良该怎么办

胡佳 脾胃科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

长期消化不良的治疗方法包括调整饮食、药物治疗、治疗原发疾病、心理调节以及手术治疗等,需根据具体病因选择合适的方式。若症状持续或加重,建议及时就医明确诊断。

1、调整饮食

日常需避免暴饮暴食,采取少食多餐的进食方式,减少高脂肪、辛辣食物的摄入。可适当增加富含膳食纤维的蔬果,如苹果、芹菜等,有助于促进胃肠蠕动。餐后半小时可进行散步等轻度活动,避免立即平卧。

2、药物治疗

若存在胃肠动力不足,可遵医嘱使用多潘立酮片、莫沙必利片等促动力药物。对于消化酶分泌不足者,复方消化酶胶囊、胰酶肠溶胶囊等制剂能辅助分解食物。伴有胃酸过多时可联合铝碳酸镁咀嚼片缓解症状。

3、治疗原发疾病

慢性胃炎患者需规范使用奥美拉唑肠溶胶囊、胶体果胶铋胶囊等药物。幽门螺杆菌感染阳性者需进行四联疗法根除治疗。胆囊炎或胆结石引起的消化不良,可能需要熊去氧胆酸胶囊等利胆药物。

4、心理调节

长期精神紧张、焦虑抑郁等情绪因素导致的功能性消化不良,可通过认知行为治疗、冥想等方式改善自主神经功能。必要时在心理科医师指导下服用帕罗西汀片等抗焦虑药物。

5、手术治疗

仅适用于器质性疾病引发的顽固性消化不良,如胃出口梗阻、消化道肿瘤等。需通过胃肠减压、内镜下支架置入或外科手术解除梗阻,术后仍需配合饮食管理。

长期消化不良患者应注意记录饮食与症状的关系,避免吸烟饮酒。若出现体重下降、呕血黑便等报警症状,需立即进行胃镜等检查。治疗方案需由消化科医生根据胃功能检测、影像学结果等制定,切忌自行滥用促消化药物掩盖病情。

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