小腹胀痛在生理期出现通常是正常现象，但若疼痛剧烈或伴随其他异常症状，则可能与疾病因素有关。常见原因包括生理性痛经、子宫内膜异位症、子宫腺肌病等，需结合具体情况判断。
1、生理性痛经
生理期由于子宫内膜脱落，前列腺素分泌增加可能引发子宫收缩，导致轻度胀痛。这种疼痛通常持续1-3天，可通过热敷、适度运动等方式缓解，属于正常生理现象。
2、子宫内膜异位症
若疼痛程度逐渐加重且伴随经量增多、同房痛等症状，可能与子宫内膜异位种植有关。异位的子宫内膜组织在经期同样会出血，刺激周围组织引发明显疼痛，这种情况需通过妇科检查结合超声明确诊断。
3、子宫腺肌病
进行性加重的痛经伴随月经周期延长、经血量大时，需考虑子宫肌层内膜侵入的情况。该病可通过磁共振检查确诊，必要时需药物干预或手术治疗。
若胀痛持续时间超过生理期、伴随发热或异常出血，建议及时就诊妇科。日常生活中注意经期保暖，避免剧烈运动和生冷饮食，疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬等止痛药缓解症状，但不宜长期依赖药物控制。