小三阳通常不会通过接吻传染，但若存在口腔破损等特殊情况则可能有一定风险。乙肝病毒主要通过血液、母婴和性接触传播，日常接触如共用餐具或肢体接触一般不会造成感染。
1、一般不会传染
小三阳患者唾液中乙肝病毒含量较低，且完整的口腔黏膜能有效阻隔病毒。日常礼节性接吻没有血液暴露时，传染概率极低。即使长期共同生活，家庭成员间通过接吻感染的情况也非常罕见。
2、特殊情况存在风险
若接吻双方均有口腔溃疡、牙龈出血等黏膜破损情况，病毒可能通过血液接触传播。此时患者血液中的病毒载量、接触者的免疫状态等因素会影响感染概率。此外，深度接吻导致黏膜损伤也可能增加理论上的传播风险。
建议避免与感染者共用牙刷、剃须刀等可能接触血液的物品。若存在明确的血液暴露或怀疑感染，可及时就医检测乙肝两对半，必要时接种乙肝疫苗加强免疫。日常接触无需过度恐慌，保持良好卫生习惯即可有效预防。