抑郁症的诊断不能单纯以心情不好的持续时间作为唯一标准，但持续两周及以上是重要的参考依据。若情绪低落伴随兴趣减退、睡眠障碍等症状，且影响正常生活，需考虑抑郁症可能。
1、持续时间
根据《精神障碍诊断与统计手册》第五版，抑郁症状持续两周及以上是基本时间标准。但需注意部分特殊类型抑郁障碍如恶劣心境障碍，其症状可持续两年以上且严重程度较轻。
2、伴随症状
真正的抑郁症需同时存在至少四项附加症状，如持续疲乏感、注意力下降、自我评价过低等生理和心理症状。部分患者可能出现晨重夜轻的节律变化，或伴有不明原因的躯体疼痛。
3、社会功能影响
核心判断标准是症状导致工作、学习效率下降30%以上，或完全丧失社交动力。若出现回避日常活动、疏远亲友等社会功能退缩表现，即使病程未达两周也应尽早就诊。
4、排除性诊断
需通过甲状腺功能检测、脑部CT等医学检查排除甲减、脑肿瘤等器质性疾病。临床接诊时会详细询问患者近三个月重大生活事件、药物使用史及家族精神病史。
若情绪问题已影响正常生活，建议尽早就诊精神心理科。专业医生会通过PHQ-9量表评估、临床症状观察等多维度诊断，早期干预可使70%以上患者获得症状缓解。抑郁症如同身体疾病，及时治疗可获得良好预后。