心跳快可能是生理性原因所致,也可能与甲状腺功能亢进症、贫血、心律失常等疾病原因有关,建议及时就诊明确病因。生理性心跳加快通常与情绪激动、剧烈运动等因素相关,去除诱因后可逐渐缓解。病理性因素需结合其他症状和检查结果进行判断。
1、生理性原因
交感神经兴奋性是导致心跳加快的常见生理机制。当人体处于紧张、焦虑状态或进行高强度运动时,肾上腺素分泌增加会引起心率增快。此类情况通常伴随面色潮红、呼吸急促等表现,休息后多在15-20分钟内恢复正常,无需特殊治疗。
2、甲状腺功能亢进症
甲状腺激素水平异常升高会增强心肌细胞对儿茶酚胺的敏感性。患者除心悸外,常伴有突眼、多汗、体重下降等症状。治疗可遵医嘱使用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物,严重者可考虑碘-131治疗或甲状腺次全切除术。
3、贫血
血红蛋白浓度降低会导致血液携氧能力下降,机体通过增加心输出量代偿供氧不足。患者可能出现面色苍白、乏力、活动后气促等表现。针对缺铁性贫血可服用琥珀酸亚铁片、多糖铁复合物胶囊,巨幼细胞性贫血需补充叶酸片和维生素B12注射液。
4、心律失常
房性心动过速、室上性心动过速等快速型心律失常可直接引起心率异常。发作时可出现胸闷、头晕等症状,心电图检查能明确诊断。临床常用酒石酸美托洛尔片、盐酸胺碘酮片等抗心律失常药物,射频消融术适用于反复发作的阵发性室上速。
若持续出现不明原因的心跳加快,特别是伴随胸痛、意识模糊等症状时,应及时进行心电图、甲状腺功能检测、血常规等检查。日常应注意保持情绪稳定,避免过量摄入咖啡因,保证充足睡眠。用药需严格遵循医嘱,切勿自行调整治疗方案。