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胸椎退变有哪些早期症状?

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

胸椎退变的早期症状通常包括背部僵硬、局部疼痛以及活动受限等。这些症状可能随着病情进展逐渐加重,需及时就医明确诊断。

1、背部僵硬

胸椎退变早期由于椎间盘水分减少、弹性下降,可能导致胸椎活动不灵活。患者在晨起或久坐后常感到背部肌肉紧绷、僵硬,适当活动后可稍缓解,但长时间维持同一姿势会再次出现。

2、局部疼痛

退变可能刺激周围韧带、关节囊等组织,引发胸椎周围钝痛或酸痛。疼痛多在劳累、受凉后加重,夜间休息时减轻,部分患者疼痛可向肋间放射,但通常不超过胸背部范围。

3、活动受限

胸椎小关节增生、椎间隙变窄会限制脊柱旋转和侧屈功能。患者做扩胸、转身等动作时可能感到阻力,严重时甚至伴随关节弹响,但早期受限程度较轻,日常活动尚能完成。

4、神经压迫症状

少数患者因骨赘压迫神经根,可能出现肋间神经痛,表现为沿肋骨走向的刺痛、麻木感,咳嗽或深呼吸时症状加重,但早期神经受累发生率相对较低。

5、姿势异常

为缓解疼痛,部分患者会不自主采取含胸驼背姿势,长期可能加速胸椎生理曲度改变,形成恶性循环,但这种情况在早期多属于代偿性表现。

若出现上述症状,建议避免长时间伏案工作,睡眠时选择硬度适中的床垫。日常可通过游泳、小燕飞等锻炼加强背部肌肉力量,疼痛明显时需尽早就诊骨科,通过X线、MRI等检查明确退变程度。

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