眼底出血可能与糖尿病视网膜病变、高血压视网膜病变、视网膜静脉阻塞、黄斑变性以及眼部外伤等原因有关。这些疾病或损伤可能对视网膜血管造成影响，导致出血风险增加，需及时就医明确具体病因。
1、糖尿病视网膜病变
长期血糖控制不佳可损伤视网膜血管内皮细胞，导致微血管瘤形成及血管通透性增加。随着病情进展，可能出现视网膜新生血管，这些异常血管易破裂出血。患者常伴随视力模糊、眼前漂浮物等症状。治疗可遵医嘱使用羟苯磺酸钙胶囊、复方血栓通胶囊、和血明目片等药物改善微循环。
2、高血压视网膜病变
血压持续升高会引起视网膜动脉痉挛、血管硬化，严重时发生棉絮斑、火焰状出血等改变。急性血压骤升可能导致视网膜静脉阻塞或动脉栓塞，引发突发性视力下降。控制血压后可联合使用阿司匹林肠溶片、银杏叶片等药物辅助治疗。
3、视网膜静脉阻塞
视网膜中央静脉或分支静脉血栓形成会导致静脉血液回流受阻，血管压力增高引发出血。患者可能出现视物变形、视野缺损等症状。除抗凝治疗外，可配合卵磷脂络合碘片、血府逐瘀胶囊等药物促进出血吸收。
4、黄斑变性
年龄相关性黄斑变性患者脉络膜新生血管生长异常，这些脆弱血管容易破裂出血，导致中心视力急剧下降。可通过玻璃体腔注射雷珠单抗注射液、康柏西普眼用注射液等抗VEGF药物抑制血管渗漏。
5、眼部外伤
眼球受到钝挫伤或锐器伤时，外力直接作用于视网膜血管可能导致血管破裂，常见于撞击伤、手术并发症等情况。需通过眼底检查判断出血范围，必要时使用云南白药胶囊辅助止血，严重时需进行玻璃体切割手术。
眼底出血患者需避免剧烈运动及揉眼，高血压、糖尿病患者应严格监测血压、血糖。若出现突然视力下降、视野缺损或眼前黑影增多等症状，建议立即到眼科进行眼底造影、光学相干断层扫描等检查，根据出血原因进行针对性治疗。