腰背筋膜炎是否能够自行恢复需视病情轻重而定。轻度患者可能通过休息、热敷等方式缓解，但中重度或慢性患者通常需要规范治疗才能改善症状。
1、病情较轻
若因短暂劳累或受凉引发局部炎症反应，且未出现明显组织粘连或纤维化，患者通过充分休息、局部热敷、避免过度活动等措施，可能在1~2周内自行恢复。此阶段疼痛多为间歇性，不影响日常活动。
2、病情较重
当炎症长期存在导致筋膜增厚、肌肉痉挛或形成触发点时，疼痛会持续存在并放射至臀部、下肢。此时若不进行物理治疗、药物干预，可能发展为慢性疼痛，甚至影响脊柱稳定性。研究显示，未经治疗的慢性腰背筋膜炎患者中约30%会出现症状迁延超过3个月。
腰背筋膜炎患者应注意避免久坐久站，建议每40分钟变换体位并进行腰部拉伸。日常可通过游泳、核心肌群锻炼增强腰部支撑力。若疼痛持续超过2周或伴有下肢麻木、无力等症状，应及时到骨科或疼痛科就诊，通过超声引导下针刀松解、冲击波等治疗改善局部循环。