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腰椎退变患者适合哪些运动?

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

腰椎退变患者适合的运动通常包括游泳、核心肌群训练、低强度有氧运动、柔韧性训练以及日常活动调整等。选择运动时应以减轻腰椎负荷、增强肌肉力量为目标,避免加重退变。

1、游泳

游泳时水的浮力可减轻腰椎压力,尤其推荐蛙泳和自由泳。这类运动能锻炼腰背部肌肉,改善局部血液循环,同时不会对椎间盘造成过度挤压,适合大部分腰椎退变患者每周进行3-4次,每次30分钟左右。

2、核心肌群训练

平板支撑、桥式运动等可增强腹横肌、多裂肌等深层核心肌群。这些肌肉的强化能有效分担腰椎压力,维持脊柱稳定性,建议每天进行2-3组,每组维持15-30秒,注意保持正常呼吸避免憋气。

3、低强度有氧运动

步行、骑自行车等运动可提升心肺功能而不增加腰椎负担。建议选择平坦场地,控制时长在20-40分钟,使用带靠背的健身单车时可调整座椅高度至膝关节微屈状态。

4、柔韧性训练

瑜伽中的猫牛式、仰卧脊柱扭转等动作能改善腰椎活动度。训练时应避免过度后伸腰椎的眼镜蛇式等动作,每个拉伸动作保持15-30秒,重复2-3次,以轻微牵拉感为宜。

5、日常活动调整

每小时起身活动5分钟,避免久坐久站。搬运重物时应屈髋屈膝保持脊柱中立,使用带有腰部支撑的功能椅,坐姿保持耳朵、肩、髋部呈直线。

腰椎退变患者需根据自身症状程度选择运动方式,急性发作期应暂停锻炼。建议在康复医师指导下制定个性化方案,运动中如出现下肢放射痛或麻木加重需立即停止。定期进行腰椎核心肌群评估,动态调整训练强度,结合理疗效果更佳。

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