腰椎退变通常可以通过理疗缓解症状，但具体效果因人而异。理疗的主要目的是减轻疼痛、改善局部血液循环并延缓病情进展，但无法逆转退行性改变本身。
1、热疗
通过红外线或热敷等方式促进腰部血液循环，缓解肌肉紧张和僵硬。热疗能增加软组织弹性，对晨起时腰部僵硬的症状改善较明显，通常每日进行15-20分钟即可。
2、电刺激疗法
利用低频电流缓解神经根受压引起的放射性疼痛，同时抑制疼痛信号传导。经皮神经电刺激可改善约60%患者的腰痛症状，但需连续治疗2-4周才能显现效果。
3、超声波治疗
高频声波产生的热效应能渗透至深部组织，软化增生骨质对周围组织的压迫。临床数据显示，超声波可使75%患者的腰部活动度增加20%-30%，尤其适用于伴有韧带钙化的患者。
4、牵引治疗
通过机械牵拉增大椎间隙，减轻椎间盘压力。体重牵引力通常设定在体重的30%-50%，每次持续20-30分钟，可有效缓解神经根受压导致的麻木症状。
5、运动疗法
核心肌群训练能增强腰椎稳定性，如平板支撑、桥式运动等。研究显示持续3个月规律锻炼可使复发率降低40%，但需在疼痛缓解期进行以避免加重损伤。
日常应注意保持正确坐姿，避免久坐和负重。急性疼痛期建议卧床休息并使用腰围保护，症状持续加重或出现下肢肌力下降时，应及时到骨科就诊评估是否需要联合药物治疗或手术治疗。