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抑郁症症状早期有哪些不典型表现

黄鹏 精神科 主任医师

广州医科大学附属脑科医院 三甲

抑郁症早期的症状可能包括睡眠紊乱、躯体症状、社交退缩等不典型表现,若长期存在需尽早就医评估。

1、睡眠紊乱

患者可能出现入睡困难、早醒或睡眠过多等表现,可能与5-羟色胺等神经递质分泌失衡有关。部分人会伴随日间疲乏,即使睡眠时间充足仍感到精力不足。

2、躯体症状

早期常出现头痛、背痛、胃肠不适等无法用其他疾病解释的身体症状。这些躯体化表现是由于抑郁情绪通过神经内分泌系统影响躯体功能,患者可能反复就诊多个科室却未发现器质性病变。

3、社交退缩

患者逐渐减少与亲友的联系,对集体活动失去兴趣,但表面上仍能维持基本社交礼仪。这种变化常被误解为性格内向,实则源于情感体验能力下降和精力匮乏。

4、认知功能下降

出现注意力不集中、记忆力减退、决策困难等表现,工作效率降低。研究发现抑郁症患者前额叶皮层活动异常可能导致认知功能受损,早期容易被误认为压力过大。

5、情绪波动

除持续情绪低落外,部分患者早期会出现易激惹、烦躁等情绪反应,尤其在青少年群体中,这种激越型抑郁症状可能掩盖典型抑郁表现。

若上述症状持续两周以上且影响社会功能,建议到精神心理科进行专业评估。早期干预结合心理治疗和药物治疗(如舍曲林、氟西汀、文拉法辛等),可有效改善预后。日常生活中保持规律作息、适度运动和社会支持有助于缓解症状。

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