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右手关节僵硬属于骨关节炎吗

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

右手关节僵硬可能是骨关节炎的表现,但也可能与其他疾病或生理性因素有关。若症状持续或伴随其他异常,建议及时就医检查以明确病因。

1、骨关节炎

骨关节炎常见于中老年人群,主要因关节软骨退变引发。典型症状表现为晨起关节僵硬,通常持续15-30分钟,活动后逐渐缓解,可能伴随关节肿胀、活动时弹响等现象。X线检查可见关节间隙变窄或骨赘形成。

2、类风湿关节炎

该病属于自身免疫性疾病,常累及双手近端指间关节和腕关节。晨僵时间常超过1小时,伴有对称性关节疼痛、红肿,严重者可出现关节畸形。实验室检查中类风湿因子、抗CCP抗体可能呈阳性。

3、腱鞘炎

长期重复手部活动者易发,表现为特定手指屈伸困难并伴弹响,局部压痛明显。僵硬感多集中在掌指关节处,超声检查可见肌腱周围鞘膜增厚,属于局部劳损性疾病。

4、生理性因素

过度使用手机、电脑或受凉后,可能引发暂时性关节僵硬,通常通过热敷、休息1-2天可自行缓解。此类情况不伴随关节红肿或持续性疼痛,与器质性病变无关。

若关节僵硬症状每周发作超过3次,或持续超过6周,建议及时到风湿免疫科就诊。专科医生可能通过血液检查(如C反应蛋白、血沉)、影像学检查(MRI或超声)进行鉴别诊断,明确病因后制定针对性治疗方案。日常需注意手部保暖,避免冷水刺激,适当进行握力球训练维持关节灵活性。

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