月经不来的治疗方法主要包括调整生活方式、药物治疗、中医调理、手术治疗以及心理干预等。具体需根据引起月经推迟的原因进行选择,建议及时就医明确诊断。
1、调整生活方式
若月经推迟由过度节食、剧烈运动等原因引起,需保证每日摄入1200-1500大卡热量,适当减少运动强度。日常可增加豆制品、坚果等食物摄入,有助于调节激素水平。
2、药物治疗
对于黄体功能不足者,可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等孕激素类药物;多囊卵巢综合征患者可服用炔雌醇环丙孕酮片调节周期;甲状腺功能异常者需口服左甲状腺素钠片或甲巯咪唑片治疗。
3、中医调理
气血亏虚型可选用八珍益母丸,肝郁气滞型适用逍遥丸,寒凝血瘀型可用艾附暖宫丸。配合关元、三阴交等穴位针灸,每次留针20-30分钟,每周3次为宜。
4、手术治疗
宫腔粘连患者需行宫腔镜分离术,术后放置节育环防止复粘。垂体瘤引起闭经者,经蝶窦微创手术切除肿瘤后,60-70%患者月经可恢复。
5、心理干预
针对压力性闭经,可通过正念冥想、认知行为疗法等进行干预,建议每周进行3-5次30分钟以上的有氧运动,帮助降低皮质醇水平。
月经推迟超过3个月需及时就诊妇科,完善性激素六项、盆腔超声等检查。药物治疗需严格遵循医嘱,自行服用激素类药物可能导致异常子宫出血。伴有潮热、盗汗等更年期症状者,应检测抗苗勒管激素水平评估卵巢功能。