青春期长痘痘与成年人的诱因存在明显差异，主要与激素水平、皮肤代谢及外界影响因素有关。青春期痤疮多由雄激素升高引发皮脂分泌过剩导致，而成年人则常见激素波动、压力或护肤品使用不当等因素。
1、雄激素水平升高
青春期第二性征发育时，体内雄激素水平显著升高，刺激皮脂腺增大并分泌大量油脂。这些油脂与角质混合后容易堵塞毛囊口，形成粉刺或炎性丘疹。成年女性在月经周期中也可能出现激素波动，但整体雄激素水平通常低于青春期。
2、皮脂分泌特性差异
青春期皮脂腺对雄激素敏感性极高，分泌的皮脂含有更多促炎成分如角鲨烯。成年人皮脂分泌量相对减少，但外界刺激（如过度清洁、厚重化妆品）更易破坏皮肤屏障，导致继发性痤疮。
3、诱发因素不同
成年人痤疮受压力因素影响更显著，长期精神紧张会导致肾上腺分泌脱氢表雄酮增多。职业暴露（如厨房油烟）、药物使用（糖皮质激素）及内分泌疾病（多囊卵巢综合征）在成年患者中更为常见。青春期痤疮则更多与清洁不当、高糖饮食等生活习惯相关。
日常护理中需注意：青春期应着重皮肤清洁控油，选择水性保湿产品；成年人建议避免过度去角质，使用非致痘性护肤品。若痤疮伴有月经紊乱、多毛等症状，或局部出现结节囊肿，应及时到皮肤科或内分泌科就诊，通过性激素检测、皮肤镜等检查明确病因。