椎间盘膨出是否可以自愈需根据具体情况进行判断。多数情况下，急性损伤引发的轻度膨出可能随炎症消退和椎间盘压力减轻逐渐缓解，但慢性退变导致的膨出通常无法完全自愈，需通过干预控制症状。
1、急性损伤
若膨出由外伤或短期劳损引起，早期通过严格卧床休息、减少脊柱负荷，膨出的髓核可能部分回纳。此时神经根受压减轻，伴随的腰痛、下肢麻木等症状可逐渐缓解，通常需2-4周时间。急性期还可配合冷敷、支具固定等方式辅助恢复。
2、慢性退变
长期姿势不良或年龄增长导致的椎间盘退行性变，其纤维环结构已出现不可逆损伤。即使膨出程度较轻，也难以完全恢复原有形态。此类患者需通过持续康复训练（如麦肯基疗法、核心肌群锻炼）增强脊柱稳定性，延缓疾病进展，同时可进行牵引、超短波等物理治疗改善局部循环。
若症状持续加重或出现马尾神经受压（如大小便障碍），需及时就医评估是否需微创介入或手术治疗。日常需避免久坐、弯腰提重物，选择硬度适中的床垫并保持规律锻炼，有助于维持脊柱力学平衡。