早晨起床感觉嘴巴发苦可能是生理性原因所致，也可能与胃食管反流、口腔疾病、肝胆疾病等因素有关，建议结合其他症状进行综合判断。
1、生理性原因
睡眠期间唾液分泌减少，口腔干燥状态下容易残留食物残渣或细菌代谢产物，可能导致晨起口苦。若睡前食用苦味食物如苦瓜、咖啡或服用部分药物，也可能出现短暂性味觉残留。这种情况一般通过漱口、饮水后即可缓解。
2、胃食管反流
夜间平躺时胃酸和胆汁容易反流至口腔，引发口苦并伴有咽喉灼烧感、反酸等症状。患者可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等抑酸药物，或铝碳酸镁咀嚼片保护胃黏膜。
3、口腔疾病
牙龈炎、牙周炎等疾病会导致口腔细菌过度增殖，分解代谢产物可能引发口苦。伴随牙龈出血、口腔异味时，需使用甲硝唑含漱液、氯己定含漱液等抗菌药物，严重者可口服阿莫西林胶囊。
4、肝胆疾病
胆囊炎、胆结石等疾病可能影响胆汁正常排泄，胆汁淤积会导致口苦，常伴有皮肤黄染、右上腹疼痛。需在医生指导下使用熊去氧胆酸片、消炎利胆片促进胆汁排泄，或复方甘草酸苷片进行保肝治疗。
若长期存在口苦症状且伴随其他不适，建议及时进行胃镜、肝胆超声等检查。日常应注意睡前2小时避免进食，保持口腔清洁，定期进行牙科检查，减少刺激性食物摄入。