左肋骨下方疼痛可能与消化系统有关，但也可能由其他原因引起。常见原因包括胃部疾病、胰腺炎、脾脏问题等，此外肌肉拉伤或心脏疾病也可能导致类似症状，需结合其他表现综合判断。
1、胃部疾病
胃炎、胃溃疡等胃部病变可能引发左肋骨下方隐痛或灼痛，常伴随反酸、嗳气、食欲下降等症状。食用刺激性食物后疼痛可能加重，一般可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片、雷尼替丁片等药物缓解症状。
2、胰腺炎
急性胰腺炎常表现为左上腹持续剧烈疼痛，可能向左肩背部放射，伴有恶心、发热等症状。慢性胰腺炎疼痛程度较轻但反复发作，需通过血液淀粉酶检测和腹部CT明确诊断，治疗时可使用注射用头孢曲松钠、醋酸奥曲肽注射液、胰酶肠溶胶囊等药物。
3、脾脏异常
脾脏肿大或脾周围炎可能导致左肋弓下胀痛，触诊时可能有压痛。严重外伤引起的脾破裂会突发剧痛伴休克症状，需紧急就医处理，必要时进行脾动脉栓塞术或脾切除术。
4、肌肉骨骼问题
左侧肋间肌拉伤、肋软骨炎等可引起局限性疼痛，咳嗽或按压时症状明显，通常通过休息、热敷或外用双氯芬酸钠凝胶等缓解，必要时可进行局部封闭治疗。
5、心脏疾病
虽然心绞痛多表现为胸骨后疼痛，但部分不典型发作可能放射至左肋区，尤其伴有胸闷、气促时应警惕，需立即进行心电图检查，确诊后可使用硝酸甘油片、琥珀酸美托洛尔缓释片、阿司匹林肠溶片等治疗。
出现左肋骨下方疼痛时，建议记录疼痛性质、持续时间和诱发因素。若伴有呕血、黑便、意识模糊等危急症状，或疼痛持续超过6小时不缓解，应立即就诊消化内科或急诊科，完善胃镜、腹部超声、心肌酶谱等检查。避免自行服用止痛药掩盖病情，治疗期间需保持饮食清淡，规律作息。