口苦可能与生理性因素有关，也可能是肝胆疾病、胃食管反流、全身性疾病等病理原因导致。若长期存在口苦且伴随其他症状，建议及时就医检查。
1、生理性原因
食用苦味食物或吸烟、饮酒后，残留物质可能刺激味蕾引发短暂口苦。此类口苦通常持续时间较短，改善口腔卫生、调整饮食后即可缓解。
2、肝胆疾病
胆囊炎、胆结石等疾病会导致胆汁代谢异常，胆汁反流至口腔引发口苦。患者常伴有右上腹疼痛、皮肤黄染等症状，需进行超声检查确诊，可遵医嘱使用熊去氧胆酸片、消炎利胆片、茴三硫片等药物治疗。
3、胃食管反流
胃酸混合未消化食物反流至食管时，可能引起口苦、反酸等症状。确诊需进行胃镜检查，常用药物包括奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片、多潘立酮片等，同时需避免饱餐和饭后立即平卧。
4、全身性疾病
糖尿病、感染性疾病等可能通过影响代谢或引发炎症反应导致口苦。糖尿病患者出现酮症酸中毒时，口腔会有烂苹果味；严重感染时产生的炎性介质可能改变味觉。此类情况需针对原发病治疗，如使用胰岛素控制血糖、抗生素抗感染等。
长期口苦建议进行肝功能、血糖检测及消化系统检查。日常应注意保持口腔清洁，避免睡前饮食，减少高脂高糖食物摄入。若伴随消瘦、持续腹痛等症状，应及时到消化内科或内分泌科就诊。