40岁出现老花眼通常是正常的生理现象。老花眼是眼睛调节能力随年龄增长逐渐减弱的表现，多数人在40岁左右开始出现视近物模糊的症状，与眼部自然老化过程相关。
1、年龄因素
老花眼的发生与年龄密切相关。人眼的晶状体弹性会随年龄增长逐渐降低，睫状肌收缩能力减弱，导致眼睛无法有效调节焦距。40岁左右晶状体硬化程度加深，调节幅度下降至300度以下时，即可出现近距离阅读困难。
2、生理机制
老花眼的本质是眼部结构的自然退化。晶状体囊膜的弹性蛋白减少、晶状体纤维排列致密化，使得其变形能力下降。同时睫状肌收缩时产生的悬韧带松弛作用减弱，导致眼睛无法快速切换看远看近的焦点。
3、用眼习惯影响
长期近距离用眼可能加速老花症状显现。长时间使用电子屏幕、精细手工等持续性视近作业，会使睫状肌长期处于紧张状态，可能使原本在40-45岁出现的老花眼略微提前，但本质上仍属于生理性变化范畴。
建议40岁以上人群每年进行眼科检查，出现视物模糊时及时验光。日常注意用眼卫生，每用眼40分钟休息5分钟，可适度做眼保健操放松睫状肌。配戴老花镜时应选择正规机构验光，避免自行购买成品镜片导致视疲劳加重。若伴有眼痛、头痛等症状需排除青光眼等病理因素。