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舌苔脱落是怎么回事?

武媛 口腔科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

舌苔脱落可能是生理性原因所致,也可能与营养不良、口腔感染、干燥综合征等疾病原因有关。若舌苔脱落持续存在或伴有其他症状,建议及时就医明确病因。

1、生理性原因

随着年龄增长,部分老年人可能出现舌乳头萎缩,导致舌苔逐渐变薄甚至脱落。此外,暂时性营养不良或短期口腔干燥也可能引起舌苔脱落,这种情况通常通过调整饮食结构、保持口腔湿润后即可改善。

2、营养不良

长期缺乏维生素B族、铁、锌等营养素会影响舌黏膜正常代谢,导致舌苔剥脱。此类患者可能伴随口角炎、唇炎等症状,需通过均衡饮食补充瘦肉、动物肝脏、乳制品等食物,必要时可在医生指导下服用复合维生素制剂。

3、口腔感染

真菌感染引发的萎缩性舌炎可导致舌苔脱落,患者口腔黏膜可能出现白色伪膜或发红区域,通常需使用氟康唑等抗真菌药物治疗。复发性口腔溃疡发作期间,溃疡面周围也可能出现舌苔剥脱现象,可遵医嘱使用氯己定含漱液、重组人表皮生长因子凝胶等药物。

4、干燥综合征

这种自身免疫性疾病会导致唾液分泌减少,造成舌苔干燥脱落,常伴有眼干、口干等症状。确诊后需在风湿免疫科医生指导下使用人工唾液、匹罗卡品等药物改善症状,必要时需进行免疫调节治疗。

日常应注意保持均衡饮食,每日饮用足量水分,避免过度刮舌清洁。若舌苔脱落持续超过两周,或伴随疼痛、味觉改变等症状,应及时到口腔黏膜科就诊,进行真菌涂片、血清免疫学等相关检查,避免自行使用偏方处理。

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