肛门坠胀感可能是生理性原因所致，也可能与痔疮、直肠炎、肛周脓肿等疾病原因有关，建议结合其他症状综合判断并及时就医。
1、生理性原因
饮食刺激、久坐或排便习惯不良可能导致肛门局部充血，引起短暂坠胀感。例如摄入过多辛辣食物、长时间保持坐姿或用力排便后，可能刺激肛周组织，但通常调整饮食、适当活动后可缓解。
2、痔疮
内痔或混合痔脱出时，肛管静脉丛充血扩张会持续压迫直肠末端，产生肛门坠胀、异物感，常伴随便血或瘙痒。患者可遵医嘱使用马应龙痔疮膏、太宁栓、地奥司明片等药物缓解症状，严重者需手术治疗。
3、直肠炎
炎症刺激直肠黏膜时，可能出现里急后重感，表现为持续肛门坠胀、排便不尽，可能伴随黏液便或腹痛。需通过肠镜检查确诊，常用药物包括美沙拉嗪肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片、泼尼松片等抗炎药物。
4、肛周脓肿
肛腺感染形成的脓腔会压迫周围组织，导致肛门胀痛、灼热感，可能伴有发热和局部红肿。早期可使用头孢克肟胶囊、甲硝唑片等抗生素，若形成波动性脓肿需切开引流。
若调整生活习惯后症状未缓解，或出现便血、发热等情况，建议到肛肠科进行肛门指诊、肠镜等检查。治疗期间需保持肛周清洁，避免用力排便，忌食酒精和辛辣食物。