脸上长痘痘可能是生理性原因所致，也可能与痤疮、毛囊炎、内分泌失调等疾病原因有关，建议及时就诊查明病因。
1、生理性原因
青春期由于体内雄激素水平升高，会刺激皮脂腺分泌大量油脂，若未及时清洁可能堵塞毛囊口形成痘痘。此外长期熬夜、高糖高脂饮食等不良习惯也会导致皮肤油脂分泌失衡。这类情况可通过调整作息、保持低GI饮食、使用温和的洁面产品来改善。
2、痤疮
主要由痤疮丙酸杆菌感染引起，临床表现为粉刺、炎性丘疹及脓疱。该菌会分解皮脂中的甘油三酯产生游离脂肪酸，刺激毛囊导管角化异常形成微粉刺。患者可遵医嘱使用维A酸乳膏、阿达帕林凝胶、过氧苯甲酰凝胶等药物进行抗角化治疗，配合克林霉素磷酸酯凝胶抑制细菌繁殖。
3、毛囊炎
金黄色葡萄球菌感染导致毛囊周围出现红色丘疹或脓疱，伴随疼痛感。与皮肤清洁不足、剃须损伤等因素相关。治疗时可外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏或复方多黏菌素B软膏进行抗感染处理，必要时口服头孢克肟分散片。
4、内分泌失调
如多囊卵巢综合征会引起雄激素过高，导致皮脂腺增生和角化异常。患者常伴有月经紊乱、多毛等症状。需通过性激素六项检测确诊，可在医生指导下使用螺内酯片、炔雌醇环丙孕酮片等调节激素水平，配合红蓝光照射改善皮肤状态。
若调整生活方式后仍反复出现痘痘，建议到皮肤科进行伍德灯检查或皮肤镜检查。避免用手挤压皮损，日常选择无油配方的护肤品，注意防晒措施。药物治疗需在专业医师指导下进行，不可自行滥用激素类药膏。