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什么是氟牙症?

武媛 口腔科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

氟牙症是一种在牙齿发育期间因过量摄入氟化物导致的牙釉质发育障碍性疾病,主要表现为牙面出现白垩色斑块、黄褐色着色或釉质缺损。该病多见于高氟地区,与长期饮用高氟水或摄入过量氟密切相关,严重时可能影响牙齿美观和功能。

1、病因

氟牙症的主要原因是牙齿发育期间(通常为6岁前)过量摄入氟化物。氟的来源包括饮用水(如高氟地区地下水)、含氟食物、工业污染或误用含氟牙膏等。氟干扰成釉细胞功能,导致釉质矿化异常。

2、临床表现

轻度患者牙面出现白色条纹或云雾状斑块;中度表现为黄褐色不规则斑片,釉质表面失去光泽;重度患者牙釉质出现蜂窝状凹陷或大面积缺损,甚至导致牙本质暴露。

3、诊断与鉴别

医生通过询问高氟接触史,结合牙齿特征性表现可诊断。需与釉质发育不全(无高氟接触史)、四环素牙(药物染色史)等疾病相鉴别,必要时进行X线或显微结构分析。

4、治疗方法

轻度氟斑牙可采用冷光美白、渗透树脂修复改善外观;中度缺损使用复合树脂充填修复;重度缺损需进行瓷贴面或全冠修复。儿童患者可酌情进行窝沟封闭预防继发龋。

5、预防措施

改善高氟地区饮水质量,将饮用水氟浓度控制在1.0mg/L以下;3岁以下儿童避免使用含氟牙膏;孕妇及婴幼儿需定期监测氟摄入量;高氟地区建议安装除氟净水设备。

日常生活中需注意控制氟化物的多途径摄入,6岁前儿童应避免吞咽含氟制剂。已出现氟斑牙的患者应每年进行口腔检查,及时处理釉质缺损,防止龋病发生。若牙齿变色影响社交,可到正规医院评估修复方案。

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