甲状腺功能亢进症（甲亢）与甲状腺功能减退（甲减）是两种相反的甲状腺激素分泌异常疾病，主要区别包括病因、症状及治疗方式等。以下是具体分析：
1、病因不同
甲亢多由自身免疫异常（如Graves病）、甲状腺炎或甲状腺结节引起，导致甲状腺激素分泌过量。甲减则常见于桥本甲状腺炎、甲状腺手术或放射性碘治疗后，以及碘缺乏或垂体功能异常，造成激素分泌不足。
2、症状相反
甲亢表现为代谢亢进，如心慌、手抖、多汗、易饥消瘦、失眠和突眼；甲减则以代谢减缓为特征，包括畏寒、乏力、体重增加、皮肤干燥、记忆力减退和黏液性水肿，严重者可出现心率减慢。
3、诊断指标差异
甲亢患者血液检测显示促甲状腺激素（TSH）水平降低，游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）和游离甲状腺素（FT4）升高；甲减则呈现TSH升高，FT3、FT4降低，部分患者伴有甲状腺抗体阳性。
4、治疗方式不同
甲亢治疗包括抗甲状腺药物（如甲巯咪唑）、放射性碘治疗或手术切除甲状腺。甲减需终身服用左甲状腺素钠（如优甲乐）替代治疗，并根据TSH水平调整剂量，同时需监测心脏功能。
若出现疑似症状，建议及时通过甲状腺功能检查明确诊断。治疗期间需遵医嘱规范用药，避免自行调整剂量，甲亢患者应限制碘摄入，甲减者需定期复查激素水平。两类疾病均需长期管理，以预防心血管并发症。