牙肉肿痛能否自愈通常与具体病因有关。如果是生理性刺激或轻微炎症，可能自行缓解；但若由感染或牙体疾病引起，一般无法自愈。
1、生理性原因
食物残渣滞留或刷牙不当可能造成牙龈轻微红肿，通过加强口腔清洁（如使用牙线、漱口水）及避免硬物刺激，通常1-2天内症状可消退。孕期激素变化引发的牙龈肿胀，分娩后多会自然缓解。
2、牙周炎
由牙菌斑引起的慢性炎症会导致牙龈持续性肿痛，伴随刷牙出血、口臭等症状。这种情况需通过龈上洁治术清除结石，配合复方氯己定含漱液控制感染，无法通过自愈改善。
3、根尖周炎
龋齿未及时治疗引发的根尖感染会造成牙龈肿胀化脓，需进行根管治疗清除坏死牙髓，单纯等待可能发展为颌骨骨髓炎等严重并发症。
4、智齿冠周炎
阻生智齿周围软组织反复发炎时，需通过冠周冲洗联合甲硝唑片抗感染治疗，必要时拔除病灶牙。若未规范处理，炎症可能反复发作并累及咬肌间隙。
日常应注意饭后漱口、使用软毛牙刷清洁牙龈缘。若牙龈肿痛超过3天未缓解，或伴随牙齿松动、发热等症状，建议及时到口腔科进行X线片检查，明确病因后针对性治疗。避免自行挤压肿胀部位或滥用止痛药物掩盖病情。