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两边太阳穴疼是什么原因?

饶凯华 神经内科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

两边太阳穴疼可能是生理性原因所致,也可能与紧张性头痛、偏头痛、高血压、颈椎病等疾病原因有关,建议及时就诊明确病因。长期精神紧张或睡眠不足可能引起太阳穴周围肌肉收缩,导致疼痛。若症状持续或加重,需警惕器质性疾病。

1、生理性原因

长时间熬夜、情绪焦虑或睡眠质量差可能导致太阳穴区域血管收缩异常,引发疼痛感。这类疼痛通常为双侧钝痛,适当休息或热敷后可缓解,一般不会伴随其他症状。

2、紧张性头痛

这是最常见的原发性头痛类型,多因头颈部肌肉持续性收缩引起。患者常自觉头部有紧箍感,疼痛可放射至太阳穴,可能伴有肩颈僵硬。一般可以遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、萘普生片等药物缓解症状。

3、偏头痛

约60%的偏头痛发作会累及双侧太阳穴,典型表现为搏动性疼痛,可能伴随恶心、畏光等症状。其发作与三叉神经血管系统激活有关,急性期可使用佐米曲普坦鼻喷雾剂、苯甲酸利扎曲普坦片、麦角胺咖啡因片等特异性药物治疗。

4、高血压

当血压超过160/100mmHg时,可能因脑血管压力升高导致双侧太阳穴胀痛,清晨症状较明显。这类患者需定期监测血压,遵医嘱服用硝苯地平控释片、厄贝沙坦片、盐酸贝那普利片等降压药物。

5、颈椎病

椎动脉型颈椎病可能因椎基底动脉供血不足引发头部胀痛,常伴有眩晕、颈肩痛等症状。可通过颈椎牵引、微波理疗等物理治疗改善,必要时使用盐酸乙哌立松片、双氯芬酸钠缓释片、甲钴胺片等药物。

若排除疲劳、压力等生理因素后症状仍未缓解,建议及时进行血压测量、颅脑CT或颈椎MRI检查。日常生活中应注意保持规律作息,避免长时间低头使用电子设备,头痛发作时可尝试按摩太阳穴或进行深呼吸放松。需特别注意,自行服用止痛药每周不宜超过2次,以免引发药物过度使用性头痛。

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