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心跳突然停止是怎么回事?

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

心跳突然停止可能与生理性原因有关,也可能是心律失常、心脏器质性疾病等病理因素导致,需及时就医明确诊断。这种情况存在较高风险,若伴随意识丧失等症状,应立即采取急救措施。

1、生理性原因

当迷走神经受到强烈刺激时,如剧烈咳嗽、情绪过度紧张或排尿时用力屏气,可能引发短暂的心跳骤停。这类情况通常为一过性,患者可能在数秒内自行恢复意识,一般无器质性心脏病变,但需密切观察是否反复发作。

2、心律失常

室颤、室速等恶性心律失常是导致心脏骤停的常见原因。这类心律失常会使心脏失去有效泵血功能,常见于电解质紊乱(如严重低钾血症)、药物中毒(如洋地黄类药物过量)等状况。紧急处理需立即进行心肺复苏,后续可遵医嘱使用胺碘酮片、盐酸利多卡因注射液等抗心律失常药物。

3、心脏器质性疾病

急性心肌梗死、重症心肌炎等疾病可能直接导致心脏停跳。这类疾病常伴有胸骨后压榨性疼痛、呼吸困难等前驱症状。治疗需根据具体病因,如心肌梗死患者需进行冠状动脉介入治疗,同时可能需要使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物。

若目击他人突发心脏骤停,应立即拨打急救电话并进行胸外按压。建议存在心血管基础疾病的人群定期复查动态心电图、心脏彩超等检查,避免过度劳累和情绪激动。日常应注意控制血压、血糖等指标,遵医嘱规范治疗原发病。

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