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肌腱撕裂如何治疗?

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

肌腱撕裂的治疗方法通常包括固定制动、药物治疗、物理治疗、手术治疗以及康复训练等,需根据损伤程度制定个性化方案。

1、固定制动

对于部分撕裂或轻度损伤,需使用支具或石膏固定患处3-6周,保持肌腱处于放松状态以减少二次损伤,期间需定期复查评估愈合情况。

2、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬片、塞来昔布胶囊、对乙酰氨基酚片等非甾体抗炎药缓解症状,若伴有感染风险可联合头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等抗生素。

3、物理治疗

拆除固定装置后,可通过热敷、超声波或低频电刺激等物理疗法改善局部血液循环,配合手法按摩松解粘连组织,每日治疗20-30分钟效果较佳。

4、手术治疗

完全断裂或保守治疗无效者,需行肌腱缝合术或肌腱移植重建术,关节镜微创手术适用于肩袖肌腱撕裂,术后需保持伤口清洁并预防感染。

5、康复训练

术后2周开始被动关节活动,4-6周逐步增加抗阻训练,通过弹力带拉伸、等长收缩等锻炼恢复肌力,训练强度需在康复师指导下循序渐进调整。

患者需在损伤后立即停止活动并冰敷患处,48小时内避免热疗。无论选择何种治疗方式,均需定期复查超声或MRI观察肌腱愈合状态,术后康复期需严格遵循医嘱,防止发生肌腱再断裂或关节僵硬等并发症。

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