舌头上火可能与饮食不当、口腔溃疡、维生素B缺乏、感染以及阴虚火旺等因素有关。长期存在该症状时，建议及时就诊以明确具体病因。
1、饮食不当
长期食用辣椒、花椒等辛辣刺激性食物，可能直接刺激舌部黏膜，导致局部充血水肿。部分人群在过量进食坚果、油炸食品后，由于食物残渣滞留口腔，可能引起舌体灼热感。日常需保持清淡饮食，餐后可用淡盐水漱口。
2、口腔溃疡
复发性阿弗他溃疡发作时，病灶周围会出现明显红肿热痛，可能伴随舌部烧灼感。患者可遵医嘱使用西地碘含片、西瓜霜喷剂、口腔溃疡散等药物促进愈合，避免进食温度过高的食物。
3、维生素B缺乏
长期偏食或消化吸收障碍可能导致维生素B2、B12缺乏，引起舌乳头萎缩和舌面充血。这类患者可能出现舌体灼痛伴裂纹，可遵医嘱服用复合维生素B片、维生素B2片等补充剂，同时增加瘦肉、牛奶等富含B族维生素的食物。
4、真菌感染
口腔念珠菌感染可能引起舌面白色斑块和烧灼样疼痛，糖尿病患者或免疫力低下者更易发生。确诊后需使用制霉菌素片、氟康唑胶囊等抗真菌药物，并注意保持义齿清洁。
5、阴虚火旺
中医认为长期熬夜、焦虑等因素可能耗伤阴液，导致虚火上炎至舌部，表现为舌红少苔、口干舌燥等症状。这类人群可适量饮用菊花茶、麦冬茶，必要时在中医师指导下服用知柏地黄丸。
日常需注意保持口腔卫生，避免用牙刷刷刮舌苔。若调整饮食后症状未缓解，或伴随持续性疼痛、溃疡经久不愈等情况，应及时到口腔科或中医科就诊，进行真菌涂片、微量元素检测等检查。