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儿童注意力不集中怎么办?

刘洋 儿科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

儿童注意力不集中可通过行为训练、环境调整、药物治疗及原发病治疗等方法综合干预。常见处理方式包括日常行为管理、心理治疗、药物治疗等,需根据具体原因选择个体化方案。

1、日常行为管理

通过建立规律作息时间表,将学习任务拆解为15-20分钟的小单元,配合定时休息。可制定奖励机制,如完成作业后获得积分兑换奖励,强化正向行为。同时需营造无干扰环境,移除电子设备等分散注意力的物品。

2、心理行为治疗

开展认知行为训练,通过角色扮演、情景模拟等方式培养自我监控能力。感觉统合训练可改善前庭功能失调,例如走平衡木、抛接球等活动。沙盘治疗等艺术疗法有助于儿童表达情绪,每周进行2-3次系统性训练效果更佳。

3、药物治疗

确诊注意缺陷多动障碍时,可在医生指导下使用盐酸哌甲酯控释片、托莫西汀胶囊等中枢神经兴奋剂。用药期间需定期监测心率、血压及生长发育指标,通常建议学期内用药配合假期药物假期。

4、原发病治疗

若由甲状腺功能亢进引起,需使用甲巯咪唑片调节激素水平。自闭症谱系障碍导致的注意力问题,需结合应用行为分析疗法。癫痫患儿应规律服用左乙拉西坦片控制发作,脑电图监测异常放电情况。

建议家长记录儿童行为日志,包括注意力持续时间、干扰因素等详细信息,就诊时提供医生参考。避免盲目使用益智类保健品,建立稳定的家庭支持体系,必要时寻求特殊教育支持。若症状持续6个月以上且影响社会功能,需至儿童心理科进行韦氏智力测试、Conners量表等系统评估。

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