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喉返神经受损有哪些典型症状?

刘红兵 耳鼻咽喉头颈外科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

喉返神经受损的典型症状主要包括声音嘶哑、吞咽困难以及呼吸困难等,可能与手术损伤、肿瘤压迫、外伤或炎症等因素有关。若出现上述症状,建议及时就医明确诊断。

1、声音嘶哑

喉返神经支配声带运动,受损后常导致声带麻痹或活动受限,引发声音嘶哑。患者可能出现发音无力、音调改变或完全失声,尤其在长时间说话后症状加重。

2、吞咽困难

该神经损伤可能影响咽喉部肌肉协调性,导致吞咽时食物滞留感或呛咳。部分患者会伴随咽喉异物感,严重时可能出现误吸,增加肺部感染风险。

3、呼吸困难

双侧喉返神经损伤时,声带可能处于内收状态阻塞气道,出现喘鸣、气促等症状。急性发作时可表现为窒息感,需紧急进行气管切开等处理。

喉返神经损伤需通过喉镜、影像学检查明确病因。治疗方面,轻度损伤可通过营养神经药物(如甲钴胺片、维生素B1片、胞磷胆碱钠胶囊)促进恢复;严重声带麻痹可考虑声带注射或喉成形术改善功能。日常应避免过度用嗓,进食时保持坐姿防止误吸,并定期复查神经功能恢复情况。

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