肚子按着疼可能是生理性原因所致，也可能与胃炎、阑尾炎、肠梗阻等疾病原因有关，建议及时就医检查以明确病因。
1、生理性原因
腹部受凉或饮食不当可能引起胃肠痉挛，导致按压时疼痛。例如摄入过多生冷食物或暴饮暴食会刺激胃肠道，出现短暂性腹痛，通常通过热敷、调整饮食后可自行缓解。若伴随腹泻，可能与肠道菌群失调有关。
2、胃炎
胃黏膜炎症刺激会导致上腹部压痛，常见于进食后疼痛加重，可能伴有反酸、恶心等症状。一般可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片、雷贝拉唑钠肠溶片等药物抑制胃酸分泌或保护胃黏膜，同时需避免辛辣刺激性饮食。
3、阑尾炎
典型表现为转移性右下腹压痛，麦氏点按压痛明显，常伴随发热、恶心呕吐。需通过血常规及腹部超声确诊，急性发作时需手术切除阑尾，并配合注射用头孢曲松钠、甲硝唑氯化钠注射液等抗生素治疗。
4、肠梗阻
腹部按压疼痛可能伴随腹胀、肛门停止排气，严重时出现呕吐。需通过腹部CT检查明确梗阻部位，治疗包括禁食、胃肠减压，必要时需手术解除梗阻。可遵医嘱使用西沙必利片、乳果糖口服溶液促进肠道蠕动，开塞露辅助通便。
日常应注意腹部保暖，避免过量进食产气食物如豆类、红薯等。若疼痛持续超过6小时不缓解，或出现发热、呕吐、便血等症状，需立即就医排除急腹症，切勿自行服用止痛药掩盖病情。