脚后跟骨刺的治疗方法通常包括日常调理、物理治疗、药物治疗、局部封闭治疗以及手术治疗等,具体需根据病情严重程度和个体情况选择合适的方案。该情况可能与长期劳损、年龄增长等因素有关,建议尽早就诊评估。
1、日常调理
日常需减少足部剧烈活动,避免长时间行走或站立,选择鞋底柔软、有缓冲作用的鞋子,必要时使用足弓垫或矫形鞋垫。体重较大者应适当减重,以降低足跟压力,延缓骨刺进展。
2、物理治疗
急性疼痛期可进行局部热敷、红外线照射、超声波等物理治疗,促进血液循环,缓解肌肉紧张。每日可进行足底筋膜牵拉训练,如用毛巾牵拉脚趾或足底滚压网球,每次持续10-15分钟。
3、药物治疗
疼痛明显时可在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药,合并足跟部肿胀者可外用氟比洛芬凝胶贴膏。中成药如骨刺平片需在中医师辨证后使用。
4、局部封闭治疗
对于疼痛顽固、影响日常活动的患者,可考虑在超声引导下进行局部封闭注射,常用药物包括利多卡因注射液与复方倍他米松注射液的混合制剂,需严格无菌操作。
5、手术治疗
当保守治疗6个月以上无效且严重影响生活质量时,可考虑关节镜下骨赘清除术。术后需配合康复训练,逐步恢复足部功能,术后3个月内避免剧烈跑跳。
出现足跟疼痛持续加重或影响行走时,建议及时至骨科就诊,通过X线、CT等检查明确骨刺形态及周围组织损伤情况。治疗期间需避免穿硬底鞋,每晚用40℃左右温水泡脚15分钟,日常注意足部保暖。所有药物使用均需遵医嘱,不可自行调整用药方案。