急性心肌梗死发作后应及时采取急救措施并尽快就医，常见的处理方法包括立即拨打急救电话、保持患者安静、舌下含服硝酸甘油等。具体治疗需根据患者情况由医生评估后进行。
1、立即就医
急性心肌梗死属于危急重症，发病后应立即拨打120或前往最近的医院急诊科。自行前往时避免活动，建议由他人搬运以减少心脏耗氧。早期再灌注治疗能显著降低死亡率，发病12小时内就诊效果较好。
2、急救处理
让患者保持平卧位或半卧位，解开衣领保持呼吸道通畅。如有条件可测量血压，收缩压＞90mmHg时可舌下含服硝酸甘油片，5分钟后可重复1次，最多不超过3次。持续胸痛者可嚼服阿司匹林肠溶片300mg。
3、再灌注治疗
确诊后优先选择急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI），发病12小时内可行冠脉球囊扩张和支架植入。若无法进行PCI，发病3小时内可静脉注射阿替普酶等溶栓药物，但出血风险较高需严格掌握适应症。
4、药物治疗
术后需长期服用阿司匹林肠溶片、替格瑞洛片等抗血小板药物，配合阿托伐他汀钙片调脂稳斑。根据病情可能联合美托洛尔缓释片、雷米普利片等改善心肌重构，疼痛剧烈时可用吗啡注射液镇痛。
急性心肌梗死患者切忌拖延就医或自行用药，发病后每延迟1小时救治，死亡率上升10%。即使症状缓解也需住院观察，出院后应严格遵医嘱服药，定期复查心电图、心脏彩超等。日常需控制高血压、糖尿病等危险因素，戒烟限酒并保持情绪稳定。