血便的症状主要包括颜色异常、血液与粪便混合方式不同以及伴随其他身体不适等。具体表现可能因出血部位和病因有所差异，建议及时就医明确诊断。
1、颜色异常
血便的颜色通常为鲜红色、暗红色或黑色。鲜红色血液多提示肛门或直肠出血，如痔疮、肛裂出血，血液未经过消化道氧化直接排出。暗红色血便常见于结肠或小肠出血，如肠息肉、肠癌，因血液在肠道停留时间较长发生氧化。黑色柏油样便（医学称“黑便”）多提示胃或十二指肠出血，血液经胃酸作用后形成硫化亚铁，常见于胃溃疡、食管静脉曲张破裂。
2、血液附着方式
血液可能附着于粪便表面、混合在粪便中或单独排出。痔疮出血时，血液常呈滴落状附着在粪便表面，排便后肛门可有持续滴血。溃疡性结肠炎或肠道感染引起的血便，血液多与粪便或黏液混合，呈现果酱样或脓血便。肠道肿瘤引起的出血可能表现为粪便中混杂暗红色血丝或血块。
3、伴随症状
血便常伴随腹痛、排便习惯改变、体重下降等症状。例如肠易激综合征可能出现血便伴阵发性腹痛，排便后缓解；结肠癌可能伴随进行性消瘦、贫血；细菌性痢疾可出现发热、里急后重感；克罗恩病或溃疡性结肠炎可能合并关节痛、口腔溃疡等肠外表现。
若血便伴有头晕、心悸等贫血症状，或出现持续一周以上的反复出血，需立即就诊。40岁以上人群首次出现血便，建议进行肠镜检查排除肿瘤。日常应注意观察排便频率、血液颜色变化，避免自行服用止血药掩盖病情，需在医生指导下进行粪便隐血试验、肠镜等检查明确病因。