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脚踝滑膜炎如何治疗?

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

脚踝滑膜炎的治疗方法主要包括一般治疗、药物治疗、物理治疗、关节腔注射以及手术治疗等,需根据病情严重程度选择合适方案。若出现明显疼痛或活动受限,建议及时就医。

1、一般治疗

急性期需限制踝关节活动,避免负重或剧烈运动,可通过冰敷缓解肿胀。日常可穿戴护具或弹力绷带固定关节,减轻滑膜受压。

2、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药,抑制炎症反应。若存在感染,需配合头孢克肟片、阿莫西林胶囊等抗生素。对于顽固性炎症,可能短期应用地塞米松片等糖皮质激素。

3、物理治疗

慢性期可采用超声波、微波等热疗促进血液循环,帮助积液吸收。此外,低频电刺激或红外线照射可缓解肌肉痉挛,改善关节功能。

4、关节腔注射

对于反复发作或积液较多的患者,可在医生操作下进行关节腔穿刺抽液,并注射玻璃酸钠润滑关节,或联合曲安奈德注射液减轻滑膜炎症。

5、手术治疗

若滑膜增生严重且保守治疗无效,可能需通过关节镜微创手术清理病变滑膜组织,术后配合康复训练恢复关节活动度。

患者需避免长时间行走或站立,减少踝关节负荷。日常注意保暖,运动前充分热身以防损伤加重。治疗期间若症状持续不缓解或加重,应复诊调整方案,切勿自行增加药量或延长用药时间。

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