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双手手掌发麻是什么原因?

饶凯华 神经内科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

双手手掌发麻可能是生理性原因所致,也可能与腕管综合征、糖尿病周围神经病变、颈椎病等疾病因素有关。若症状持续或加重,建议及时就诊明确病因。

1、生理性原因

长时间保持固定姿势或局部受压可能导致手掌暂时性麻木,例如趴着睡觉时压迫手臂神经。这种情况通常在改变姿势或活动肢体后数分钟内缓解,无其他伴随症状,一般无需特殊治疗。

2、腕管综合征

正中神经在腕部受压可能引发手掌麻木,常见于长期重复手腕活动的人群。典型表现为夜间或晨起时拇指、食指、中指麻木,严重者可出现大鱼际肌萎缩。治疗可遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B1片营养神经,必要时需进行腕管松解术。

3、糖尿病周围神经病变

长期血糖控制不佳可能损伤末梢神经,表现为对称性手掌麻木伴针刺感。患者需严格控糖,同时可遵医嘱使用硫辛酸胶囊、依帕司他片、加巴喷丁胶囊等药物改善神经代谢和缓解症状。

若手掌麻木反复发作或伴随肌力下降、颈部疼痛等症状,建议及时进行肌电图、颈椎MRI或血糖检测。日常生活中应避免长时间手腕负重,保持颈部正确姿势,糖尿病患者需定期监测血糖水平。

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