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腰肌劳损的主要症状是什么?

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

腰肌劳损的主要症状通常包括腰部酸痛、活动受限以及局部压痛等。这些症状可能因劳累、受凉或长时间保持固定姿势而加重,需结合具体情况进行判断。

1、腰部酸痛

腰肌劳损患者常出现腰部弥漫性酸痛,尤其在长时间站立、弯腰或提重物后症状加重。这是由于腰部肌肉、筋膜等软组织因反复牵拉或慢性损伤,导致局部血液循环障碍及代谢产物堆积,刺激神经末梢引发疼痛。休息或平卧时疼痛可暂时缓解,但受凉后易复发。

2、活动受限

患者可能出现腰部僵硬、转侧不利等症状,晨起时尤为明显。受损肌肉的保护性痉挛会导致腰椎活动范围减小,前屈、后伸等动作可能诱发疼痛,部分患者需用手撑扶腰部才能完成弯腰动作。这种活动受限通常随适度活动有所改善,但过度运动又会加重症状。

3、局部压痛

在髂嵴后部、腰椎横突或骶棘肌部位常可触及明显压痛点,按压时疼痛可向臀部放射。触诊时可发现患处肌肉紧张呈条索状,部分患者存在皮下结节,这与局部炎症反应和肌纤维粘连有关。叩击腰部时通常不会出现下肢放射性疼痛,可与腰椎间盘突出症鉴别。

日常需注意避免久坐久站,建议每40分钟变换姿势并进行腰部拉伸。睡眠选择硬板床,寒冷季节加强腰部保暖。若疼痛持续超过2周或出现下肢麻木等症状,应及时至骨科就诊,通过X线、MRI等检查排除其他腰椎疾病。

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