头痛伴随眼睛疼可能是生理性原因所致，也可能与偏头痛、青光眼等疾病原因有关，建议及时就诊查明病因。
1、生理性原因
长时间用眼过度或睡眠不足可能导致眼肌疲劳，进而引发头部及眼眶周围疼痛。这种情况通常伴有眼睛干涩、异物感，休息或闭目养神后症状可逐渐缓解。日常应注意用眼卫生，每隔40分钟适当远眺放松眼部肌肉，保证每天7-8小时睡眠。
2、偏头痛
约30%的偏头痛患者会出现视觉先兆症状，表现为单侧搏动性头痛伴随眼周胀痛、畏光流泪。发病可能与脑血管异常收缩扩张有关，急性发作时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、佐米曲普坦鼻喷雾剂、苯甲酸利扎曲普坦片等药物。建议记录头痛日记，避免巧克力、奶酪等诱发因素。
3、青光眼
眼压急剧升高至50mmHg以上时，会出现剧烈头痛伴眼痛、视力下降、虹视现象。这种情况需要立即使用噻吗洛尔滴眼液、布林佐胺滴眼液等降眼压药物，必要时进行激光小梁成形术。数据显示，急性闭角型青光眼在亚洲人群中的发病率约为1%-2%，50岁以上女性更易患病。
若头痛眼痛持续超过24小时或伴有恶心呕吐、视力骤降等症状，应及时到眼科和神经内科就诊。测量眼压、视野检查和颅脑CT等检查有助于明确诊断，避免自行服用止痛药掩盖病情。日常生活中建议保持稳定情绪，室内光线不宜过暗，高血压患者需规律监测血压。