腰左后方疼痛可能是生理性原因所致，也可能与肌肉劳损、腰椎间盘突出、泌尿系统结石等疾病原因有关。若疼痛持续或加重，建议及时就医明确病因。
1、肌肉劳损
长时间保持不良姿势、搬运重物或剧烈运动后，可能引起左侧腰背部肌肉拉伤或筋膜炎症。这类疼痛常在活动时加重，休息后缓解，局部按压时可能有明显痛感。可通过热敷、按摩缓解，急性期可用氟比洛芬凝胶贴膏局部外用。
2、腰椎间盘突出
腰椎退行性病变或外力损伤可能导致椎间盘向左后方突出，压迫神经根时会出现左侧腰部放射性疼痛，可能伴随下肢麻木、肌力下降。确诊需通过CT或MRI检查，治疗可使用塞来昔布胶囊、甲钴胺片等药物，配合腰椎牵引治疗。
3、泌尿系统结石
左侧输尿管结石发作时会引起腰部剧烈绞痛，常伴有血尿、尿频等症状。疼痛可能向会阴部放射，改变体位无法缓解。确诊需进行超声或CT检查，急性期可注射间苯三酚注射液解痉，必要时需体外冲击波碎石治疗。
出现腰左后方疼痛时，建议避免腰部负重及剧烈运动，注意局部保暖。若疼痛持续超过3天，伴随发热、排尿异常或下肢活动障碍，需立即到骨科或泌尿科就诊，通过影像学检查和尿常规等检测明确诊断，排除器质性疾病后再进行针对性治疗。