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心肺复苏基本程序是什么?

王国文 急诊科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

心肺复苏的基本程序通常包括环境安全评估、判断意识和呼吸、胸外按压、开放气道、人工呼吸以及持续循环和使用AED等步骤。正确操作有助于提高抢救成功率,具体流程需根据实际情况调整。

1、环境安全评估

首先确认施救环境安全,避免对施救者和患者造成二次伤害。如存在触电、火灾等危险,需先排除或转移至安全区域。同时观察患者周围是否有尖锐物品或障碍物,确保施救空间足够。

2、判断意识和呼吸

轻拍患者双肩并大声询问,观察胸廓是否有起伏。若无反应且无正常呼吸或仅有濒死喘息,立即启动急救系统并获取AED设备。检查时间不超过10秒,避免延误救治时机。

3、胸外按压

将患者仰卧于硬质平面,施救者双手掌根重叠置于两乳头连线中点,垂直向下按压至少5厘米深,频率100-120次/分钟。按压时保持手臂伸直,利用上半身力量施压,确保胸廓充分回弹,减少按压中断时间。

4、开放气道和人工呼吸

采用仰头抬颏法开放气道,清除口腔异物。捏住患者鼻孔,施救者正常吸气后包紧患者口部吹气1秒,观察到胸廓抬起为有效。按压与通气比例为30:2,若不愿或无法进行人工呼吸,可仅做持续胸外按压。

5、持续循环和使用AED

每5个循环(约2分钟)重新评估患者反应和呼吸。AED到达后立即开启并按照语音提示贴放电极片,分析心律期间停止接触患者。若建议除颤,确保所有人离开后按下放电按钮,除颤后立即恢复按压。

建议接受正规急救培训掌握标准操作手法,施救时需同步拨打120并记录抢救时间。即使未接受过专业训练,仅实施胸外按压也可提高生存率。儿童和婴儿的操作细节与成人略有差异,需注意调整按压深度和手法。

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