左侧后腰背部疼痛可能是生理性原因所致，也可能与泌尿系结石、腰椎疾病、胰腺炎等病理性因素有关。若疼痛持续或伴随其他症状，建议及时就诊明确病因。
1、生理性原因
长期保持不良姿势或过度劳累可能引发腰背部肌肉劳损，表现为局部酸胀痛，改变体位或热敷后多可缓解。日常需注意劳逸结合，避免久坐久站或突然提重物。
2、泌尿系结石
左侧肾结石或输尿管结石发作时，可能引发腰部绞痛并向会阴部放射，常伴血尿、尿频等症状。确诊后可通过体外冲击波碎石治疗，疼痛剧烈时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、盐酸曲马多片、消旋山莨菪碱片等药物缓解。
3、腰椎疾病
腰椎间盘突出、腰椎管狭窄等病变可能压迫神经根，导致左侧腰背痛伴下肢麻木。急性期需卧床休息，配合牵引治疗，可遵医嘱服用塞来昔布胶囊、甲钴胺片、乙哌立松片等药物。
4、胰腺炎
急性胰腺炎可能表现为左上腹疼痛向左腰背部放射，伴恶心呕吐、发热等症状。需及时禁食并进行胃肠减压，遵医嘱使用注射用生长抑素、奥美拉唑肠溶胶囊、盐酸哌替啶注射液等药物治疗。
若疼痛持续超过48小时不缓解，或出现发热、血尿、排便异常等情况，建议立即到骨科或普外科就诊。完善尿常规、腹部超声、CT等检查有助于明确诊断，避免自行服用止痛药掩盖病情。