刷牙出血可能是生理性原因所致，如刷牙方式不当；也可能与牙龈炎、牙周炎、血液系统疾病等病理性原因有关，建议及时就医查明病因。
1、生理性原因
用力刷牙或牙刷毛过硬可能导致牙龈机械性损伤，从而引发出血。这种情况通常出血量较少，且牙龈无明显红肿。建议更换软毛牙刷，采用巴氏刷牙法，减少对牙龈的刺激。
2、牙龈炎
牙菌斑长期堆积会刺激牙龈组织，导致毛细血管扩张充血。典型症状包括牙龈边缘红肿、触碰易出血、口腔异味等。治疗时可使用复方氯己定含漱液抑制菌斑，配合牙周基础治疗清除牙石。
3、牙周炎
未经治疗的牙龈炎可能发展为牙周炎，出现牙周袋形成和牙槽骨吸收。患者除出血外常伴牙齿松动、咀嚼无力。需通过龈下刮治清除深层牙石，必要时辅以盐酸米诺环素软膏等局部给药。
4、血液系统疾病
白血病、血小板减少性紫癜等疾病会导致凝血功能异常，表现为自发性牙龈出血且难以止血，可能伴随皮肤瘀斑、鼻出血等症状。这类情况需进行血常规、凝血功能检测，确诊后需血液科专科治疗。
若调整刷牙方式后出血未改善，或伴有牙龈肿胀、牙齿松动等情况，建议尽早就诊口腔科。日常应注意每年进行洁牙，使用牙线清洁邻面，控制菌斑滋生。血液疾病相关出血需避免剧烈运动，防止外伤。