智齿蛀牙烂空了需要根据牙齿损伤程度选择补牙、根管治疗或拔牙等方法进行处理。具体治疗方式包括充填修复、根管治疗、拔除智齿、抗感染治疗以及日常护理等。
1、充填修复
若智齿龋坏未累及牙髓且位置正常，可通过去除腐坏牙体组织后使用复合树脂、玻璃离子等材料进行补牙修复。此方法适用于龋洞较小且未引发牙髓炎的早期蛀牙。
2、根管治疗
当蛀牙导致牙髓感染或牙髓坏死时，需在局部麻醉下清除感染的牙髓组织，进行根管消毒并填充根管，最后修复牙冠。此方法可保留牙齿功能，适用于牙根稳固且咬合关系正常的智齿。
3、拔除智齿
若智齿严重龋坏至牙冠缺失、牙根吸收或存在阻生、反复发炎等情况，需手术拔除。拔牙后需咬棉球止血，24小时内避免漱口或进食过热食物，防止术后感染和干槽症。
4、抗感染治疗
若伴随牙龈肿痛或面部肿胀，可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、甲硝唑片、头孢克肟分散片等抗生素控制感染。疼痛明显时可短期服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等止痛药物。
5、日常护理
治疗期间应保持口腔卫生，使用含氟牙膏刷牙，饭后用生理盐水漱口。避免用患侧咀嚼硬物，定期口腔检查，发现邻牙龋坏需及时处理。
智齿位置靠后且容易发生龋坏，建议尽早就诊口腔科拍摄全景片评估牙齿情况。对于无法保留的智齿，拔除后无需修复；若对颌智齿已缺失，可考虑同期拔除防止牙齿伸长。所有治疗方案需由专业医生根据咬合关系、牙齿功能及患者年龄综合判断后制定。