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外痔出血是怎么回事?

李俊 肛肠科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

外痔出血可能与排便用力过度、便秘或腹泻、局部感染以及血栓形成等因素有关。长期久坐、不良排便习惯等也可能诱发或加重出血症状,建议及时就医明确具体原因。

1、排便用力过度

排便时过度用力会导致肛周静脉压力骤增,使外痔静脉丛破裂出血。患者排便后常发现厕纸带血或滴血,可能伴有肛门坠胀感。建议调整排便习惯,必要时使用开塞露辅助排便。

2、便秘或腹泻

干硬粪便摩擦痔表面黏膜,或腹泻时反复擦拭肛门,都可能造成机械性损伤出血。这种情况常伴有排便疼痛、肛门异物感等症状,可遵医嘱使用复方角菜酸酯栓、马应龙痔疮膏等药物缓解。

3、局部感染

肛周皮肤破损后继发细菌感染,可能引起痔充血肿胀加重,出现渗血或脓血性分泌物。这种情况需配合红霉素软膏、高锰酸钾坐浴等抗感染治疗,同时保持肛周清洁干燥。

4、血栓形成

痔静脉内急性血栓形成时,痔体积突然增大可能导致表面黏膜破裂出血。这种出血多呈暗红色,常伴随剧烈疼痛和局部硬结,必要时需行血栓剥离术治疗。

日常应注意保持肛周卫生,便后使用温水清洗。建议增加膳食纤维摄入,避免久坐久站。若出血持续超过3天或出现喷射状出血,应及时到肛肠科就诊,排除其他肛肠疾病可能。

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