痛风引起的脚痛通常可通过一般治疗、药物治疗、局部治疗以及手术治疗等方式缓解,建议患者及时就医并根据具体情况选择合适方案。
1、一般治疗
急性发作期需严格卧床休息,抬高患脚促进静脉回流。可用冰袋包裹毛巾后冷敷疼痛关节,每次15-20分钟,每日2-3次,有助于减轻局部充血和疼痛。建议使用拐杖辅助行走,避免患脚负重。
2、药物治疗
急性期可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、依托考昔片等非甾体抗炎药抑制前列腺素合成。若48小时内就诊,可选用秋水仙碱片缓解炎症反应。对于存在消化道溃疡者,可短期使用醋酸泼尼松片等糖皮质激素控制症状。症状控制后需在医生指导下逐步过渡到降尿酸治疗,常用苯溴马隆片、非布司他片等药物。
3、局部治疗
疼痛部位可外涂双氯芬酸二乙胺乳胶剂等消炎镇痛药物,通过皮肤渗透发挥局部抗炎作用。联合使用氟比洛芬凝胶贴膏等透皮制剂,可延长药物作用时间。但需注意避免将药膏涂抹在皮肤破损处。
4、手术治疗
对于反复发作形成痛风石且影响关节功能者,可在炎症控制后行关节镜清理术清除尿酸盐结晶。巨大痛风石压迫神经血管或导致皮肤破溃时,需手术切除痛风石并修复受损组织。
患者日常需严格限制高嘌呤食物摄入,每日饮水量建议达到2000ml以上促进尿酸排泄。急性期过后应在风湿免疫科医生指导下规范降尿酸治疗,避免自行调整药物剂量。若出现持续性剧烈疼痛、关节畸形或皮肤破溃等情况,需立即就诊评估病情进展。