脖子后面起疙瘩可能与毛囊炎、皮脂腺囊肿、过敏反应等原因有关，需结合具体症状判断。若疙瘩伴有红肿、疼痛或瘙痒，建议及时就医明确病因。
1、毛囊炎
细菌感染毛囊可能导致局部红肿性丘疹或脓疱，常见于出汗过多、卫生不佳或衣物摩擦刺激时。患者可能伴随疼痛或压痛，严重时可形成疖。治疗需遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等抗生素药物，必要时口服头孢克洛等抗菌药物。
2、皮脂腺囊肿
皮脂腺导管堵塞导致皮脂潴留形成囊肿，表现为皮下圆形肿物，质地较硬且活动度差。若继发细菌感染可出现红肿热痛，需通过手术完整切除囊壁。感染期可短期使用阿莫西林胶囊、左氧氟沙星片等抗生素控制炎症。
3、过敏反应
接触致敏物质如金属项链、化纤衣物等可能引发局部丘疹、红斑，伴有明显瘙痒。需立即脱离过敏原，口服氯雷他定片或外用丁酸氢化可的松乳膏缓解症状，严重过敏时需使用地塞米松注射液进行抗炎治疗。
日常需保持颈部清洁干燥，避免搔抓或挤压患处。若疙瘩持续增大、破溃渗液或伴随发热等全身症状，应及时到皮肤科就诊，通过细菌培养、皮肤镜等检查明确诊断后规范治疗。