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尿失禁有哪些症状表现?

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

尿失禁的症状表现通常包括不自主漏尿、尿急尿频以及膀胱胀满感等,可能由不同病因引起,建议及时就医明确具体原因。

1、不自主漏尿

患者在咳嗽、打喷嚏、大笑或提重物时,由于腹压突然增加导致尿液不自主流出。这种情况多见于压力性尿失禁,常见于分娩损伤盆底肌的女性或前列腺术后患者。漏尿量通常较少,但可能因动作频繁而加重。

2、尿急尿频

表现为突然产生强烈排尿欲望,常伴随尿意急迫感,甚至出现来不及如厕就漏尿的情况。急迫性尿失禁患者夜间排尿次数可能超过2次,部分人合并尿痛、排尿灼热感,常见于膀胱炎、神经源性膀胱等疾病。

3、膀胱胀满感

患者自觉下腹部胀痛,但无法自主排空膀胱,出现尿液断续溢出。充盈性尿失禁多见于前列腺增生导致尿道梗阻的男性,或糖尿病神经病变患者,膀胱残余尿量常超过300ml,可能伴随排尿费力、尿线变细等症状。

若出现上述症状,建议记录每日排尿时间、尿量及漏尿诱因,尽早就诊泌尿外科。医生可能通过尿常规、尿流动力学或膀胱超声等检查明确病因,根据尿失禁类型选择行为训练、药物治疗(如M受体阻滞剂)或手术治疗方案。日常可通过定时排尿、盆底肌锻炼等方式改善症状。

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