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孩子乳糖不耐受是怎么回事?

刘洋 儿科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

孩子乳糖不耐受可能与先天性乳糖酶缺乏、发育性暂时性乳糖酶不足或肠道疾病损伤等因素有关。这种情况多因肠道内乳糖酶活性不足,无法有效分解乳糖,导致腹胀、腹泻等症状。

1、先天性乳糖酶缺乏

这是一种罕见的常染色体隐性遗传病,患儿出生后即出现严重的乳糖不耐受症状,如进食母乳或普通配方奶粉后频繁腹泻、呕吐。此类情况需及时更换无乳糖配方奶粉喂养。

2、发育性暂时性乳糖酶不足

早产儿或低体重儿因肠道发育不成熟,乳糖酶分泌暂时不足。随着月龄增长,多数在出生后3-6个月肠道功能逐渐完善,乳糖酶活性可恢复正常水平。

3、肠道疾病继发乳糖不耐受

感染性肠炎、乳糜泻或肠道手术后,肠黏膜受损导致乳糖酶分泌减少。这种情况多伴随黏液便、血便等异常症状,需针对原发病进行治疗,同时配合低乳糖饮食。

若孩子进食乳制品后出现持续性腹泻、肠鸣音亢进等症状,建议及时就诊进行氢呼气试验或粪便pH值检测。喂养时应选择无乳糖配方奶粉,必要时可在医生指导下补充乳糖酶制剂缓解症状。

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